Choledocholithiasis là gì

     

Các choledocholithiasis hạn đề cập mang lại một đk khi sỏi mật hoặc sỏi mật trở nên lodged trong bất kỳ ống của hệ thống mật. Những ống dẫn thường bao hàm ống mật, ống dẫn nang cùng ống gan thông thường. Túi mật là một trong cơ quan nhỏ nằm dưới gan. Chức năng chính của chính nó là lưu mật, góp tiêu hóa. Sỏi mật cải cách và phát triển trong túi mật và ống dẫn mật trường đoản cú sự tích tụ của những hạt cứng của bilirubin hoặc cholesterol. Sỏi mật rất có thể từ kính hiển vi đến size của quả bóng golf. Một vài người bị ảnh hưởng bởi sỏi mật chỉ hoàn toàn có thể có một hoặc hai, trong những lúc những người khác hoàn toàn có thể có hàng nghìn viên đá vào túi mật của họ. Chỉ riêng ngơi nghỉ Hoa Kỳ, gồm tới 25 triệu con người bị tác động bởi sỏi mật, với gần 10-15% bạn Mỹ đang phát triển sỏi mật tại một thời điểm nào kia trong cuộc sống của họ. Tuy nhiên, về tối đa 80% người sẽ không còn hiển thị bất kỳ triệu triệu chứng nào của chứng trạng này. Những bác sĩ thường mày mò ra sỏi mật yên ổn tĩnh này khi họ vẫn tìm kiếm các nguồn khác xem xét siêu âm bụng hoặc thủ thuật hình hình ảnh khác. Các chuyên gia nghi ngờ rằng tất cả đến 20% fan mắc sỏi mật vào túi mật của họ cũng trở thành có chúng trong hệ thống ống dẫn mật của họ.

Sỏi mật: vì sao và loại

*

Sỏi mật rất có thể khác nhau về lý do và chủng loại. Theo truyền thống, sỏi mật được chia thành ba loại chính. Sắc tố sỏi mật đa số viên đá này hay là phần lớn viên đá sắc tố màu nâu hình thành trong các ống dẫn mật, ví dụ như ống mật thông thường. Những sỏi mật được gia công từ hóa học được kiếm tìm thấy trong khung hình gọi là bilirubin. Cholesterol sỏi mật mọi viên đá màu quà xanh này ra đời trong túi mật và thường được tạo ra thành trường đoản cú cholesterol. Cholesterol sỏi mật thường được tra cứu thấy ở một trong số ống dẫn mật sau khi chúng đi từ túi mật. Đây là nhiều loại sỏi mật thông dụng nhất được search thấy ở những nước phát triển. Hỗn hợp sỏi mật đầy đủ sỏi mật này là sự kết hợp của nhị hoặc các chất, bao gồm canxi, phosphate, protein với cystine Nghiên cứu gần đây đã phát hiện nay tám các loại sỏi mật cùng với 10 phân nhóm.

Dư và tái phát sỏi mật

Sỏi mật còn sót lại Đôi khi, đá hoàn toàn có thể bị quăng quật lại sau khi loại trừ túi mật (cắt túi mật). Thông thường, bọn chúng được tìm thấy trong khoảng 3 năm sau khoản thời gian một fan đã trải qua thủ thuật. Sỏi mật lại tái phát Sỏi mật tái phát thường xuyên phát triển vào ống mật sau khi túi mật vẫn được các loại bỏ.

Các yếu tố không may ro

Có một trong những yếu tố nguy cơ tiềm ẩn phát triển sỏi mật. Các yếu tố rủi ro này bao gồm:
*

là cô bé và gồm nồng độ estrogen cao có thai điều trị sửa chữa thay thế hormone hoặc kiểm soát và điều hành sinh sản trên 40 tuổi bao gồm tiền sử mái ấm gia đình sỏi mật là người gốc Mỹ gốc Mexico hoặc tín đồ Mỹ gốc Mexico béo múp giảm cân nhanh chóng chế độ ăn những calo với carbohydrate tinh chế với ít hóa học xơ bao gồm tiền sử bệnh dịch đường tiêu hóa, chẳng hạn như bệnh Crohn gồm hội chứng chuyển hóa, tiểu mặt đường hoặc kháng insulin bị xơ gan hoặc lây truyền trùng mặt đường mật bị thiếu máu tán huyết, chẳng hạn như bệnh hồng ước hình liềm

Ngoài bài toán sỏi mật là một trong những yếu tố nguy cơ đối với sỏi mật, tín đồ ta cũng đều có nguy cơ trường hợp họ đã đào thải túi mật của họ hoặc trường hợp họ đã bao gồm tiền sử sỏi mật vào ống dẫn mật. Những người dân có yếu đuối tố nguy hại hiện trên hoặc lo lắng về việc trở nên tân tiến sỏi mật nên thì thầm với bác sĩ của mình để tìm thấy nguy cơ cho tất cả sỏi mật cùng sỏi mật.

Triệu chứng

khi sỏi mật gây ra đau khổ cho người, đó bởi vì đá đang chặn gan, túi mật, hoặc ống dẫn mật. Đôi khi, điều này rất có thể dẫn cho sự khó chịu nghiêm trọng. Tuy nhiên, một số người mắc sỏi mật không gặp ngẫu nhiên triệu chứng nào. Fan ta rất có thể bị dịch túi mật làm áp lực nặng nề hoặc đau ở cơ eo trên mặt phải, phổ biến nhất là sau thời điểm ăn một bữa tiệc nặng.


Bạn đang xem: Choledocholithiasis là gì


Xem thêm: 2019 Tuổi Gì ? Tổng Quan Tử Vi Sinh Năm 2019 Tuổi Kỷ Hợi Con Gì



Xem thêm: Màu Mắt Hazel Eyes Là Gì - Cách Nhìn Người Nhanh Nhất Chỉ Bằng Màu Mắt

Đau hay nằm phía sau xương ức và cũng có thể di gửi đến các bả vai. Khi đá chặn ống dẫn mật, các triệu chứng hoàn toàn có thể bao gồm: đau, có thể kéo nhiều năm trong vài giờ sốt ớn lạnh quà da cùng lòng trắng mắt bi lụy nôn với ói mửa phân sáng màu nước đái đậm màu trà

Biến chứng

gồm có biến chứng của sỏi mật với ống dẫn bị tắc, một vài trong đó có thể gây tử vong. Hầu hết biến chứng này bao gồm: túi mật hoặc viêm gan thiệt hại đến túi mật, ống dẫn mật, hoặc gan nhiễm trùng viêm tụy sỏi, viêm tuyến đường tụy tử vong bởi mức độ nghiêm trọng của những biến bệnh này, điều quan trọng đối với những người bị sỏi mật và để được điều trị càng sớm càng tốt.

Chẩn đoán

Trong thừa trình đánh giá sỏi mật, các bác sĩ hoàn toàn có thể sử dụng một số trong những công thay chẩn đoán để chất vấn sỏi mật và những tình trạng khác tất cả triệu bệnh tương tự. Một trong những điều kiện khác bao gồm triệu chứng tương tự như sỏi mật bao gồm: ung thư túi mật viêm túi mật hoặc nhiễm trùng không có sỏi loét viêm tụy trào ngược axit viêm ruột thừa rối loạn vận động mặt đường mật, sự dịch rời không đúng của mật thông qua hệ thống ống mật

Xét nghiệm phóng xạ

những bác sĩ hoàn toàn có thể khuyên chúng ta nên sử dụng một số trong những công cầm X quang một mực trong vượt trình reviews và chẩn đoán. Một số xét nghiệm này rất có thể bao gồm: cực kỳ âm chụp cắt lớp vi tính (CT) hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) Cholescintigraphy cũng khá được gọi là quét axit hydroxyl iminodiacetic (quét HIDA), là một loại quét y học hạt nhân được thực hiện để nhận xét túi mật và khối hệ thống mật. Một xét nghiệm phóng xạ khác hoàn toàn có thể được thực hiện là nội soi tuyến đường tiền liệt ngược chiếc (ERCP).Đây là một thử nghiệm sử dụng một ống sáng sủa với một máy hình ảnh vào cuối nhằm kiểm tra những ống mật và tuyến đường tụy. Dung dịch nhuộm được tiêm vào những ống dẫn này cùng chụp X quang.

Xét nghiệm máu

những bác sĩ có thể đề nghị test nghiệm các chất trong máu nhằm đánh giá giảm hơn gan. Điều này có thể được gọi là kiểm tra công dụng gan và bao gồm các nấc kiểm tra những chất sau đây: bilirubin phosphatase kiềm Enzyme alternative text và AST gamma glutamyltransferase (GGT) xung quanh ra, một vài xét nghiệm huyết khác rất có thể được thực hiện để kiểm tra nhiễm trùng hoặc các mối ân cần khác. Hiệu quả của những xét nghiệm này sẽ hỗ trợ cho bác sĩ những thông tin hữu ích về cách khung người hoạt động. Ví dụ, họ sẽ có thể xác định tốt hơn nếu tất cả nhiễm trùng hiện tại hoặc ví như gan bị viêm.

Điều trị

Một khi bác sĩ đang chẩn đoán bệnh sỏi mật, họ rất có thể sẽ đề nghị một số thủ thuật hoặc phẫu thuật khăng khăng để sa thải đá hoặc sỏi chặn ống dẫn mật. Thủ tục phổ biến nhất cho vấn đề đó được call là ERCP với cắt cơ vòng.
*

Trong quy trình này, bác sĩ phẫu thuật áp dụng một ống sáng với một máy ảnh ở cuối, được điện thoại tư vấn là nội soi, để xem những ống dẫn của gan và đường tụy. Sau đó, họ tạo thành một lốt rạch bé dại gọi là cắt cơ vòng để mang sỏi thoát khỏi ống mật. Ống dẫn này đổ vào ruột non. Đối với những người đã cải cách và phát triển một lây truyền trùng của các ống mật được gọi là viêm đường mật, ERCP hay được đề xuất để loại bỏ các viên đá. Một số loại bỏ ngẫu nhiên tắc nghẽn và mang đến thuốc phòng sinh là số đông bước đặc biệt nhất trong khám chữa tình trạng này. Cách điều trị hiệu quả nhất cho căn bệnh túi mật chuyển động tiếp tục là vứt bỏ túi mật. Các bước này thường diễn ra khi đá vẫn được loại trừ và ngẫu nhiên tình trạng viêm lan truyền hoặc truyền nhiễm trùng nào cũng khá được cải thiện. Sốc sóng xung kích, một quá trình nghiền nát sỏi mật thành phần lớn mảnh nhỏ dại hơn với sóng xung kích, cũng là một trong lựa lựa chọn nhưng hi hữu khi được áp dụng do nguy hại tái đá cao. Tiến trình này rất có thể được cung cấp cho người có sỏi mật mật thường không thể đào thải được bằng ERCP. Nó cũng hoàn toàn có thể hữu ích cho bài toán hòa tan một viên đá tuyệt nhất trong túi mật. Một nhược điểm của quy trình này có xu hướng là 1 trong những thủ tục nội soi hay là quan trọng sau đó để thải trừ các mảnh vụn đá. Những loại thuốc chưa được chứng minh bằng phương pháp nghiên cứu vãn là cách thức điều trị kết quả cho căn bệnh túi mật hoạt động.

Outlook

bất cứ ai có tín hiệu hoặc triệu chứng thường xuyên của sỏi mật nên nói chuyện với bác sĩ của họ. Nếu các triệu chứng của họ là dằng dai hoặc nghiêm trọng, họ cần đến phòng cung cấp cứu địa phương nhằm được review và điều trị cấp bách hơn. Bất kể ai bị sỏi mật gần như cần chăm lo y tế kịp thời để tránh các trở nên chứng.